“植物人”苏醒后能吃饭能说话能走路吗？电视剧里演的都是真的吗？

　　对绝大多数人来说植物人是一个陌生的群体，陌生是因为大部分普通人很难接触到，对这个词的认识更多是来源于影视剧中的剧情，那么在现实生活中植物人的真实状态是怎样的?沉睡的植物人也能被唤醒吗?

　　与电视剧看到的不一样的是，广义上的植物人并不是只能躺在床上一动不动，靠身上插满了各种各样的管子维持生命体征。普通人俗称的“植物人”，在医学上被称为“意识障碍”，是人体特殊的一种状态，一部分意识障碍病人也有残存微弱的意识，比如可以流泪或微笑，还可以睁眼，并有持续的眼球跟踪行为。

　　在赣州市人民医院神经外科就有这样一位病人，在昏迷近五个月之后奇迹般苏醒过来。

　　60岁的孟伯伯于2022年1月30日坐凳子上与人交流时突发意识不清，摔倒在地，呼之不应，120担架急送至我院，行颅脑CT检查提示：蛛网膜下腔出血;双侧额顶部硬膜下积血;额骨、矢状缝、顶骨骨折，患者命悬一线。在我院积极抢救治疗后，孟伯伯的病情得到了很好的控制，但是始终未完全清醒，不能说话，持续了近五个月。为了让孟伯伯进一步苏醒，赣州意识障碍诊疗中心王栋博士带领促醒团队经过严密的多模态意识评估、病情分析讨论后，得出了患者脑网络连接图和苏醒预测概率，制定了一套严谨的诊疗方案，于2022年6月16日进行了不开刀的微创脊髓电刺激促醒手术。术后第二天，脊髓神经刺激器开机后，孟伯伯突然神奇的开始说话了，家属既感动又惊讶，不由自主的流下了幸福的泪水。

脊髓电刺激术(SCS)

　　现在，孟伯伯已经回归到了正常生活与工作当中，完全生活自理，自己吃饭、穿衣、洗漱，还能和妻子顺畅的交谈，能恢复到这个程度，让所有的医护人员及家属都无比的欣慰，也不负这么长时间以来所有的努力、汗水。

　　影视剧中经常出现的名场面，每天守在“植物人”床边直至几年后他突然醒来，现实中，“植物人”的苏醒也不再是奇迹。

　　2024年3月22日是第四个“世界昏迷日” ，主题是“早诊早治，勿妄断言”   ，赣州意识障碍诊疗中心作为江西省首家针对意识障碍、“植物人”诊治的专业中心，开设意识障碍促醒专病门诊，开放神经外科昏迷促醒与神经功能康复中心，倡导“早评估，早手术，早苏醒，早康复”   的植物人促醒理念，已有来自山西、河南、四川、重庆、贵州、湖北、湖南、浙江、福建、广东、广西等全国各地的患者慕名而来，中心倡导的“早期促醒手术”已在全国多家单位推广，包括上海、广西南宁、广东中山、浙江宁波、温州、河南郑州、辽宁沈阳、江西南昌、上饶、九江、南康、信丰、兴国、赣县等。能够为意识障碍、植物人、昏迷患者提供优质的促醒与神经功能康复方案，帮助更多植物人早日苏醒和康复。

　　同时，赣州意识障碍诊疗中心为帮助更多昏迷患者，积极争取政策，外省患者到赣州做神经调控促醒手术均可以医保报销 ，在此我们呼吁全社会关注昏迷患者的生存状态，积极协助对昏迷患者的救治与照护，为昏迷患者点燃苏醒的希望，为植物人家庭带来更好的明天。

　　赣州意识障碍诊疗中心

　　赣州意识障碍诊疗中心挂靠国家区域医疗中心、赣州市人民医院（南方医科大学南方医院赣州医院），   是国内第二大早期促醒中心   ，是江西省首家针对意识障碍、“植物人”诊治的专业中心。中心设立意识障碍促醒亚专科，开设意识障碍促醒专家门诊，开放昏迷促醒与神经功能康复中心，筹建意识障碍促醒手术培训基地，招收意识障碍促醒进修生和研究生，参编《神经重症医学》和《意识障碍康复评定与治疗学》，倡导“早评估，早手术，早苏醒，早康复”   的意识障碍促醒理念，形成完整的“赣州”意识障碍促醒诊疗体系，包括多模态意识评估体系(脑神经网络评估、fMRI预测促醒概率、pet-CT评估脑功能代谢等)、手术促醒体系(早期促醒手术pSCS、长期促醒手术(DBS、SCS、VNS)和常规促醒手术(颈动脉周围交感神经网外膜剥脱术CPS、颅骨修补术CP、脑积水微创分流术VPS))、无创神经调控促醒体系(经颅磁刺激rTMS、经颅直流电刺激tDCS、正中神经电刺激MNS、经皮耳迷走神经电刺激taVNS等)和传统及其他促醒治疗体系(药物、高压氧、针灸、理疗、多感官刺激、神经康复机器人、人工智能AI和脑机接口BCI等)。

　　中心在江西省首次开展早期促醒手术（pSCS）、脑起搏器促醒手术（DBS）和迷走神经电刺激促醒手术（VNS），首次开展脊髓电刺激（SCS）DTM™兼频促醒技术，首次在复合手术室开展神经电生理监测下微创穿刺植入式脊髓电刺激促醒手术，首次开展颈总动脉周围交感神经网外膜剥脱术（CPS），首次开展脑室腹壁长程外引流术（LT-EVD）。

　　截止目前，完成多模态意识评估约400例，神经调控促醒手术300余例，整体促醒率30%，脑干出血患者促醒率高达50%，能提供“北上广”发达地区同质化的医疗服务，为意识障碍、植物人、昏迷患者提供优质的昏迷促醒与神经功能康复方案，帮助更多患者早日苏醒、早日康复、早日回归家庭和社会。

　　专家介绍

　　医学博士后，副教授，副主任医师，硕士研究生导师

　　赣州意识障碍诊疗中心负责人，赣州市人民医院(南方医科大学南方医院赣州医院)神经外科副主任，昏迷促醒与神经功能康复中心负责人，意识障碍促醒亚专科组长，曾在顶尖学府首都医科大学附属北京天坛医院和复旦大学附属华山医院神经外科进修学习，赣州市第一批卫生健康“十百千”人才培养对象，“赣州市优秀共产党员”、“赣州市优秀医师”，赣州市人民医院“优秀科主任”、“名医”。

　　主持国家自然科学基金1项，省自然科学基金2项，赣州市科技局领军人才项目1项，发表SCI论文8篇，参编专著《神经重症医学》和《意识障碍康复评定与治疗学》。

　　擅长早期促醒手术(pSCS)及DBS、SCS、VNS等长期促醒手术，擅长气管切开术后拔管困难的封管技术，擅长神经调控技术治疗植物人、各种瘫痪(脑卒中、脑外伤、脊髓损伤导致偏瘫、截瘫等)、糖尿病足周围神经病变、神经病理性疼痛(三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、脊髓损伤性疼痛等)、肌张力障碍(特发性震颤、梅杰综合征等)等。

脑起搏器促醒手术DBS

脊髓电刺激促醒手术SCS

早迷走神经电刺激促醒手术VNS

早期促醒手术pSCS