“安然论道”消化道与妇科肿瘤新突破，共筑规范化诊疗未来

4月13日，于张家界举办的“安然论道”肿瘤论坛，聚焦于消化道和妇科肿瘤的新进展，多家医院的专家交路共同交流学术。大会主席张家界市人民医院的喻教授做欢迎致词，欢迎湖北、广东、山东、重庆等地的同道来到张家界参加本次学术交流，喻教授指出肿瘤治疗依靠多学科团队协作，消化肿瘤的进展迅速更要各科室协同合作。佛山市第一人民医院的王教授随后做开场致词，肠癌和肝癌的诊疗仍然不容乐观，需要肿瘤同道继续努力，规范化治疗和合理布局才能为患者带来更好的生存获益。

佛山市第一人民医院的王教授对2024年ASCO GI（美国临床肿瘤学会胃肠道肿瘤研讨会）的结直肠癌和肝癌的新进展进行了盘点，肝癌目前仍然以抗血管靶向联合免疫治疗为主，同时尝试联合TACE（化疗栓塞术）或HAIC（肝动脉灌注化疗）等局部介入治疗手段，才能为患者带来长期的生存获益。其中抗血管生成治疗的药物各有优缺点，以贝伐珠单抗为代表的大分子单抗类的抗血管生成治疗药物，有效率更高。结直肠癌的新进展主要体现在晚期肠癌新的方案探索，MSS患者在一线治疗免疫联合抗血管联合化疗，显著改善了PFS，有望为MSS类型患者开打免疫治疗的先河，讲“冷肿瘤”转化为“热肿瘤”。同时后线新的化疗药物TAS-102联合贝伐珠单抗也成为了三线治疗新的新选择，后续有望成为肠癌三线治疗的金标准。

粤北人民医院的王教授对晚期肠癌的全程管理的角度，梳理了抗血管生成药物在前线和后线治疗中的应用场景，贝伐珠单抗+化疗的方案是晚期肠癌治疗的基石。特别是晚期肠癌的后线治疗一致受制于单药治疗效果有限，贝伐珠单抗联合TAS-102的方案在今年的CSCO指南中给予了最高级别的推荐，也是目前后线治疗的生存最优选择。

据2024年国家癌症中心发布的2022年中国肿瘤流行病学调查显示：结直肠癌的发病率位居第二，是消化道肿瘤中发病率最高的肿瘤，严重威胁人民群众身体健康。贝伐珠单抗是首个获批上市的抗血管生成靶向治疗药物，是消化道肿瘤最重要的靶向治疗药物，自2018年开始纳入医保报销后，大大提高了药物的可及性。在2019年后贝伐珠单抗的专利到期，国内众多生物制药企业开始上市生物类似物，目前国内已经上市10个贝伐珠单抗的生物类似物。2023年6月神州细胞上市了贝伐珠单抗的生物类似物-安贝珠®，神州细胞具有丰富的重组蛋白和单克隆抗体的生产能力和经验，其生物类似物安贝珠®上市即获批了原研药物安维汀®在华的全部六大适应症，为临床提供了更具性价比的选择。