“儿童时期是人身心发展的关键时期,总体抵抗力弱、易患病,发病率、死亡率高于成人。”在今年的全国两会上,全国人大代表、河南省儿童医院院长周崇臣建议,国家卫健委组织医疗行业基于大数据,制定符合儿童生长发育规律的健康体检标准,健全儿童健康大数据开放共享、深度挖掘和广泛应用的法律规范,对儿童健康体检服务行业强化建设,规范管理。
周崇臣说,近年来我国儿童超重肥胖、近视、龋齿等患病率逐年上升,加之运动不足和环境因素,体能和体质下降已成为影响儿童健康的大难题。以儿童近视为例,国家卫健委数据显示,2020年我国儿童青少年总体近视率为52.7%,幼儿园大班、小学、初中、高中近视率分别达到了14.3%、35.6%、71.1%、80.5%,中高度近视比例近50%。因此,迫切需要进一步把健康关口前移,开展覆盖儿童全周期健康体检服务对儿童健康意义重大。
“据第七次人口普查数据显示,我国0-14岁人口超过2.53亿人,儿童健康体检服务需求巨大,但覆盖儿童全周期连续性健康体检服务能力还不足。虽然0-3岁、3-6岁、7岁以上儿童每年开展体检,但没在全国规范普及,农村规范普及率相对较低,儿童定期体检质量相对低。”周祟臣说,与成人相比,儿童体检项目单一,缺乏符合不同年龄段生长发育特点的标准,儿童健康大数据开放共享、深度挖掘和应用也缺乏规范支撑,尤其是对儿童精神心理健康的体检严重不足。
如何加强儿童健康体检服务体系建设?周崇臣提出了三条建议:
一是由国家卫健委组织医疗行业加快制定符合儿童生长发育规律的健康体检标准、方案、指南,健全儿童健康大数据开放共享、深度挖掘和广泛应用的法律规范,进一步规范儿童健康体检服务行业。
二是由主管部门政策引导,分别建立各级儿童健康体检高质便捷的专门机构,关注儿童精神心理异常的筛查评估,推动“互联网/5G+儿童健康管理”服务,共同形成覆盖儿童全周期连续追踪性的健康体检和健康管理网络。
三是政府进一步出台幼儿园健康体检管理办法,牵头制定《中小学健康体检管理办法》实施方案,建立保障措施和考核指标,加大具体指导、宣传引导和监管考核,统筹行业、家庭、学校、全社会广泛参与,促进儿童健康管理服务的普及和发展。
周崇臣说,国家层面对儿童健康体检越来越重视,2021年国家卫健委、教育部联合修订印发《中小学健康体检管理办法》,起到了十分积极作用。近年,四川大学华西第二医院、湖南省儿童医院、河南省儿童医院设立了专门的健康管理机构和体检中心,取得了一定成效,但大多省市还主要依附其他科室或成人健康体检中心开展儿童健康体检业务,加强儿童健康体检服务体系建设十分重要和必要。